次は日本人糖尿病患者の成績です（J Clin Endocrinol Metab 2014）。

この論文（JDCS研究）は、40-70歳、HbA1cが6.5%以上の糖尿病患者 1,588人を分析しています。食事アンケートに基づいてナトリウム摂取量（食塩摂取量）を推定しています。

ナトリウム摂取量を４分位に分けると、平均摂取量は1日2.8-5.9g（食塩7.1-15g相当）でした。全体でみると、心血管系疾患のリスクは、ナトリウム摂取量が多くなるにつれて増えました。ナトリウム摂取量が一番少ない群を基準（リスクが 1）にしますと、第2-4分位群のリスクは1.70、1.47、2.07でした。ナトリウム摂取量は 特にHbA1c 9.0％以上の群で劇的な影響がありました（第4分位のリスクが、第１分位を基準として 9.91）。

この研究では、集団の1/4に満たないHbA1c 9.0%以上の群が全体の結果を決めています。大多数を占めるHbA1c 9.0%未満の群では、食塩摂取量が増えても心血管系疾患のリスクが増えていません。HbA1c 9.0%以上の群は、9.0%未満の群と全く異なった性格を持っているようです。

糖尿病コントロールの悪い方はどうぞ良いコントロールを目指してください。なおこの研究ではナトリウム摂取が極端に少ない人がなく、心血管系疾患リスクがＵ字型を示すかどうかについては不明です。

平成28年7月14日