メレジス大将の続きです。糖尿病になる前の状態です。ロロの論文はとても饒舌ですが、続けます。

糖尿病になる前の６ヶ月間、週に2-3回気分が悪くなって嘔吐していた。吐物は数日前からの食物残渣であり、酸っぱい味がした。メレジス大将は常に大食漢で、味付けが濃く脂肪の多い食事を好み、飲酒も多かった。これまで痛風発作が２回あり、同じく胆石発作が２回あった。２回結婚し、２人の子供がある。＜中略＞ 糖尿病になる３年ほど前、精力的に軍隊生活をこなし、非常によく食べて同僚の注意をひいていた。病気は自覚せず、高い健康状態にあると考えていた。その後、それほど運動しなくなり、よく食べてはいたが、食欲や無節制はさほどでなかった。

メレジス大将は1796年6月にロロに糖尿病と診断され、10月までヤーマスで内科医の治療を受けます。

食事は動物食と野菜からなり、特別な制限はなかった。１パイント（568ml）〜１瓶のポートワインを毎日飲んでいた。馬に乗り、散歩していたが、疲れのため２マイル（3.2km）の距離を歩くことはできなかった。薬はヤーマスの著名な内科医のもとで処方を受けた。主成分は樹皮とミョウバンである。時に症状が改善し、熱も少なく、尿量も2-3クォート（2.3-3.4L）/日と少なくなったように思えたが、質的に変わりはなかった。糖が許可されて糖蜜の形で摂っており、かなりの量のスプルースビールを飲んでいた。これらが増えると病気が進行するように思えた。

結局、ヤーマスでの治療は奏功せず、同年10月に再びロロを訪ねます。

尿は一日で12クォート（13.6L）、一晩で7クォート（8L）出る。淡い麦わら色で、尿の臭いがなく、乳清と菫の香りがして、とても甘い。口渇は激しく、一日7-8クォート（8-9L)以上の水を飲む。舌は白っぽく、湿っている。口中はべとべとしていて、白い霜状の甘い味のする唾を吐く。食欲は変動し、時にとてつもなく強く、夜間など妙な時間に強くなる。

皮膚は乾燥し、非常に暖かい。脈はやや弱く、84/分を超えない。顔は赤らんでいる。頻繁に気分が悪くなり、苦く甘く粘性を有する吐物を吐く。食後に胃の痛みを訴え、それは30分ほど続く。いつも腎のあたりに痛みがあり、痛みは前方に拡がる。特に右に強く、触ると張った感じと圧痛がある。睾丸は退縮して、弱く冷たい感じがある。夜になると同じ側の下肢がむくむ。母趾の痛みもある。腹部に奇妙な痛みを伴った震えるような感覚があり、それは腎のあたりから拡がるように思える。

彼の訴えには、糖尿病以外の症状も混在しています。
さて、血液の甘さですが、

10月18日に56ml採血し、北向きの窓の内側に置いた ＜中略＞ ドブソンが書いたような外観・変化を呈したが、ドブソンの観察と異なって血清はそれほど甘くなく、自分にはレンネットで作成されるより濃い乳清の味がした。

血清が甘くないのは、「腎の働きが亢進していて、サッカリン物質（saccharine matter）が素早く血液から尿に移行するからだ」と考えています。


平成27年7月2日